Szablon  [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.38 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30 Status Active Etykieta wersji 1.3 Nazwa plCdaReferralToLongtermNursingRecordTarget Nazwa wyświetlana [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową Opis Szablon CDA danych pacjenta dla dokumentu skierowania na długoterminową opiekę pielęgniarską Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.38 Typ CDA Header Level Template Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone) Używane przez / Używa Używane przez Transakcje 0 i szablon 1, Używa 4 szablonów Używane przez jako Nazwa Wersja 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11 Zawierać [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3.1.2) 2019‑09‑30 Używa jako Nazwa Wersja 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.1 Zawierać [7] Adres (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.2 Zawierać [7] Nazwisko i imię osoby (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 Ograniczanie [2] Osoba (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 Ograniczanie [2] Organizacja (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.26 (2014‑09‑23) Przykład Przykład <recordTarget>   <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.38"/>  <patientRole>     <id extension="12345" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.17.1" displayable="false"/>    <id extension="62011699999" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="true"/>    <addr>       <city>Warszawa</city>      <postalCode>01-134</postalCode>      <streetName>Odkryta</streetName>      <houseNumber>41</houseNumber>      <unitID>12</unitID>    </addr>    <patient>       <name>         <given>Jan</given>        <given>Franciszek</given>        <family>Kowalski</family>      </name>      <birthTime value="19620116"/>    </patient>  </patientRole></recordTarget> Rozwiń wszystkieZwiń wszystkie Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta hl7:recordTarget 1 … 1 M (plCget) @typeCode 0 … 1 F RCT @contextControlCode 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M (plCget) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.38 hl7:patientRole 1 … 1 M (plCget) @classCode 0 … 1 F PAT hl7:id II 1 … * M (plCget) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Schematron report rola  error     test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))     Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL, to musi zawierać 11 cyfr.   Dołączony 1 … 2 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.1 [7] Adres (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:addr 1 … 2 M (plCget) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:country ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:postalCode 0 … 1 (plCget) @xsi:type 0 … 1 F extPL:adxp @postCity st 0 … 1   hl7:city ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:streetName ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:houseNumber ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:unitID ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:unitType ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:censusTract ADXP 0 … 1 (plCget)   Schematron report rola  error     test not(@nullFlavor) and ((not(hl7:country) or upper-case(hl7:country)='POLSKA') and not(hl7:postalCode))     Komunikat Dla polskiego adresu wymagane jest podanie kodu pocztowego.     Schematron report rola  error     test not(@nullFlavor) and (not(hl7:country) or upper-case(hl7:country)='POLSKA') and not(hl7:city)     Komunikat Dla polskiego adresu wymagane jest podanie miasta.     Schematron report rola  error     test not(@nullFlavor) and (not(hl7:country) or upper-case(hl7:country)='POLSKA') and not(hl7:houseNumber)     Komunikat Dla polskiego adresu wymagane jest podanie numeru domu.     Schematron assert rola  error     test not(hl7:censusTract) or starts-with(hl7:censusTract,'TERYT TERC:') or starts-with(hl7:censusTract,'TERYT SIMC:')     Komunikat Poprawnie zapisany numer TERYT powinien zaczynać się od znaków: "TERYT TERC:" lub "TERYT SIMC:".     Schematron report rola  error     test @nullFlavor and count(./*) > 1     Komunikat Jeżeli adres jest nieznany, to nie może zawierać żadnych składników adresu.   hl7:patient 1 … 1 M (plCget) @classCode 0 … 1 F PSN @determinerCode 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * NP (plCget) Dołączony 1 … 1 R z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.2 [7] Nazwisko i imię osoby (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:name 1 … 1 R (plCget) hl7:prefix ENXP 0 … 1 (plCget) hl7:given ENXP 1 … * R (plCget) hl7:family ENXP 1 … * R (plCget) hl7:administrativeGenderCode CE 0 … 1 (plCget)   CONF Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMICZNE) hl7:birthTime TS.DATE 0 … 1 (plCget)   Schematron assert rola  error     test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date     Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty urodzenia powinno być w formacie YYYYMMDD.   hl7:guardian 0 … * (plCget) @classCode 1 … 1 F GUARD hl7:id II 0 … * (plCget) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Schematron report rola  error     test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))     Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL to musi zawierać 11 cyfr.   hl7:code CE 0 … 1 (plCget) @codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.1 [7] Adres (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:addr 0 … * (plCget) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:country ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:postalCode 0 … 1 (plCget) @xsi:type 0 … 1 F extPL:adxp @postCity st 0 … 1   hl7:city ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:streetName ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:houseNumber ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:unitID ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:unitType ADXP 0 … 1 (plCget) hl7:censusTract ADXP 0 … 1 (plCget)   Schematron report rola  error     test not(@nullFlavor) and ((not(hl7:country) or upper-case(hl7:country)='POLSKA') and not(hl7:postalCode))     Komunikat Dla polskiego adresu wymagane jest podanie kodu pocztowego.     Schematron report rola  error     test not(@nullFlavor) and (not(hl7:country) or upper-case(hl7:country)='POLSKA') and not(hl7:city)     Komunikat Dla polskiego adresu wymagane jest podanie miasta.     Schematron report rola  error     test not(@nullFlavor) and (not(hl7:country) or upper-case(hl7:country)='POLSKA') and not(hl7:houseNumber)     Komunikat Dla polskiego adresu wymagane jest podanie numeru domu.     Schematron assert rola  error     test not(hl7:censusTract) or starts-with(hl7:censusTract,'TERYT TERC:') or starts-with(hl7:censusTract,'TERYT SIMC:')     Komunikat Poprawnie zapisany numer TERYT powinien zaczynać się od znaków: "TERYT TERC:" lub "TERYT SIMC:".     Schematron report rola  error     test @nullFlavor and count(./*) > 1     Komunikat Jeżeli adres jest nieznany, to nie może zawierać żadnych składników adresu.   Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z: hl7:guardianPerson zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:guardianOrganization zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:guardianPerson Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCget) gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']] hl7:guardianOrganization Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCget) gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']] extPL:multipleBirthInd BL 0 … 1 (plCget) extPL:multipleBirthOrderNumber INT.POS 0 … 1 (plCget)   Schematron report rola  error     test extPL:multipleBirthInd/@value and not(extPL:multipleBirthOrderNumber/@value)     Komunikat Dla ciąży mnogiej wymagane jest podanie numeru kolejności urodzenia.   hl7:providerOrganization 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCget) gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]   Schematron report rola  error     test count(hl7:addr) = 2 and not(count(hl7:addr[@use='PST']) = 1)     Komunikat Jeżeli dokument zawiera dwa adresy pacjenta, to jeden z nich musi być adresem korespondencyjnym.