Szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69

Szablon [3] Sekcja danych ubezpieczeniowych

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30

Status Active Etykieta wersji 1.3

Nazwa plCdaPayersSection Nazwa wyświetlana [3] Sekcja danych ubezpieczeniowych

Opis Szablon struktury CDA dla sekcji danych ubezpieczeniowych

Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69

Typ CDA Section Level Template

Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)

Używane przez / Używa

Używane przez Transakcje 0 i szablony 18, Używa 5 szablonów

Używane przez	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.25	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu recepty (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.26		[1] Recepta spełniająca wymagania związane z refundacją (1.3.1.2)	2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.3		[1] Recepta (1.3.1.2)	2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.7		[1] Recepta farmaceutyczna (1.3.1)	2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu skierowania (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4		[1] Skierowanie (1.3.1.2)	2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11		[1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3.1.2)	2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.41	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu skierowania do szpitala psychiatrycznego (1.3.1)	2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.12		[1] Skierowanie do szpitala psychiatrycznego (1.3.1.2)	2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.43	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.13		[1] Skierowanie na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3.1.2)	2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.8	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu (bazowy) (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1		[1] Szablon bazowy (1.3.1)	2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.2		[1] Szablon bazowy dla P1 (1.3.1)	2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.6		[1] Dokument recepty spelniający wymagania NFZ związane z refundacją (1.3)	2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80	Ograniczanie	[2] Treść dokumentu realizacji recepty (1.3.1.1)	2019‑05‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.27		[1] Realizacja recepty (1.3.1.2)	2019‑09‑30
Używa	jako	Nazwa	Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15	Ograniczanie	[4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18	Ograniczanie	[4] Autor fragmentu treści dokumentu (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14	Ograniczanie	[4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (1.3)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51	Ograniczanie	[4] Dane o uprawnieniach i płatnikach (1.3.1.2)	DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68	Ograniczanie	[4] Pozycja komentarza (1.3)	DYNAMICZNE

Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55 (2017‑01‑02)

Przykład

<section> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.9"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.7"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69"/> <code code="48768-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Dane o ubezpieczeniu i uprawnieniach</title> <text> <paragraph ID="ACT_2"> Oddział NFZ: 07 <br/> Uprawnienia dodatkowe: ZK (Nr leg.: 238/2015) </paragraph> </text> <entry> <act classCode="ACT" moodCode="DEF"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.20"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51"/> <id nullFlavor="NA"/> <code code="48768-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Payment source"/> <text> <reference value="#ACT_2"/> </text> <statusCode code="completed"/> <entryRelationship typeCode="COMP"> <act classCode="ACT" moodCode="EVN">  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.26"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.61"/> <id nullFlavor="NA"/> <code code="PUBLICPOL" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"> <qualifier> <name code="RLUD" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1" displayName="Refundacja leków wynikająca z uprawnień dodatkowych"/> <value code="IB" displayName="IB" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.1"/> </qualifier> </code> <text> <reference value="#ACT_2"/> </text> <statusCode code="completed"/> <performer typeCode="PRF">  <assignedEntity> <id extension="07" root="2.16.840.1.113883.3.4424.3.1" displayable="true"/> </assignedEntity> </performer> <entryRelationship typeCode="REFR"> <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.19"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.53"/> <id nullFlavor="NA"/> <code nullFlavor="NA"/> <entryRelationship typeCode="SUBJ"> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRMS"> <id extension="2345678-1" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.3"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entryRelationship> </act> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <externalAct classCode="ACT" moodCode="EVN">  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.58"/> <id extension="123" root="2.16.840.1.113883.3.4424.8.4"/> <code code="ELG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Eligible"/> </externalAct> </reference> </act> </entryRelationship> </act> </entry></section>

Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta

hl7:section (plCion)

@classCode 0 … 1

CONF

Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.20215 ActClassDocumentSection (DYNAMICZNE)

@moodCode 0 … 1

CONF

Wartość @moodCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.20267 ActMoodEventOccurrence (DYNAMICZNE)

hl7:templateId II 1 … 1 M (plCion)

gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69']

@root 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69

hl7:templateId II 1 … 1 M (plCion)

gdzie [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.9']

@root 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.9

hl7:templateId II 1 … 1 M (plCion)

gdzie [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.7']

@root 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.7

hl7:id II 0 … 1 (plCion)

hl7:code CE 1 … 1 M (plCion)

@code CONF 1 … 1 F 48768-6

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title ST 1 … 1 M (plCion)

hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (plCion)

hl7:confidentialityCode CE 0 … 1 (plCion)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)

hl7:languageCode CS 0 … 1 (plCion)

CONF

Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMICZNE)

hl7:subject 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCion)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15']]

hl7:author 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 [4] Autor fragmentu treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCion)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18']]

hl7:informant 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (DYNAMICZNE) (plCion)

gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14']]

hl7:entry 1 … * M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51 [4] Dane o uprawnieniach i płatnikach (DYNAMICZNE) (plCion)

gdzie [hl7:act [hl7:code [(@code='48768-6' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode cs 0 … 1

CONF

Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMICZNE)

@contextConductionInd bl 0 … 1

hl7:entry 0 … * Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.68 [4] Pozycja komentarza (DYNAMICZNE) (plCion)

gdzie [hl7:act [hl7:code [(@code='48767-8' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]

@typeCode cs 1 … 1 R

CONF

Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMICZNE)

@contextConductionInd bl 0 … 1

Schematron report rola error

test //hl7:act[hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.67']/hl7:entryRelationship/hl7:observation[hl7:code/@code='RLPO']/hl7:value/@code!='100%' and not(hl7:entry[hl7:act[hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51']]])

Komunikat Dla realizacji recepty refundowanej wymagane są dane o uprawnieniach i płatnikach

Szablon [3] Sekcja danych ubezpieczeniowych