Zlecenie na jednorazowe zapotrzebowanie w środki pomocniczeWarszawa01-134Odkryta4112JanFranciszekKowalskilek.PiotrNowakPoradnia POZ00-950WarszawaMarszałkowska320NZOZ „POL-MED”POL-MED Sp. z o.o.Określenie wyrobu medycznego
Liczba porządkowa wyrobu medycznego:
9221
Liczba sztuk:
1
Określenie wyrobu medycznego wraz z pisemnym uzasadnieniem (np. według klasyfikacji ICD-10):
Szkła optyczne
Soczewki okularowe korekcyjne
Sfera
Cylinder
Oś
Pryzma
Odległość źrenic
Do dali
OP
-3.0
-2.5
20
3.0
68 mm
OL
-2.0
-1.5
20
3.0
Dodatkowe wskazania zlecającego zaopatrzenie:
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Quisque sed urna nibh.
Donec lacus mi, varius sed ex at, elementum mattis mauris. In sit amet quam vel sem pellentesque euismod.