Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

 Szablon  [2] Treść karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta

Szablon (wewnętrzny) 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72 - plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent
Id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72
Typ CDA header level template
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.8 (2017‑01‑02)
Wersja 1.1.1 obowiązuje od 2017‑01‑02 status W trakcie tworzenia
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Opis Szablon struktury CDA dla treści karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta
Używane przez / Używa
Używane przez / Używa 4 szablonów
Używane przez Template id Name Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23 [1] Karta oceny stanu pacjenta 2017‑01‑02
Używa Template id Name Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55 plCdaDocumentBinaryContentSection DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47 plCdaNursingPhysicalFindingsSection DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2 plCdaAnnotationCommentSection DYNAMICZNE
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:component
1 .. 1 M (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@typeCode
0 .. 1 F COMP
@contextConductionInd
bl 1 .. 1  
hl7:templateId
II 1 .. 1 M (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@root
oid 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.8
hl7:templateId
II 1 .. 1 M (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@root
oid 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72
Wybór min 1 element(ów) oraz max 1 element(ów). Elementy do wyboru z:
  • hl7:structuredBody[hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']
  • hl7:structuredBody[not(hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
hl7:structuredBody
gdzie
[hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']
0 .. 1 (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@classCode
0 .. 1 F DOCBODY
@moodCode
0 .. 1 F EVN
hl7:component
gdzie
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']]
1 .. 1 M (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@typeCode
0 .. 1 F COMP
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55 [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu (DYNAMICZNE)
hl7:component
gdzie
[not(hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
NP (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
hl7:structuredBody
gdzie
[not(hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
0 .. 1 (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@classCode
0 .. 1 F DOCBODY
@moodCode
0 .. 1 F EVN
hl7:component
gdzie
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47']]
1 .. 1 M (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@typeCode
0 .. 1 F COMP
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47 [3] Sekcja pielęgniarskiego badania przedmiotowego (DYNAMICZNE)
hl7:component
gdzie
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2']]
0 .. 1 (plCdaNursingPatientStatusAssessmentNoteComponent)
@typeCode
0 .. 1 F COMP
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2 [3] Sekcja informacji dodatkowych (DYNAMICZNE)
Schematron report rola  error
test count(//(hl7:observation|hl7:substanceAdministration|hl7:supply|hl7:procedure|hl7:encounter|hl7:act|hl7:externalDocument)[not(ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']) and not(ancestor::hl7:entryRelationship) and not(hl7:text/hl7:reference)])>0
Komunikat Element text dla danego wyrażenia klinicznego jest wymagany, ze wskazaniem referencji do odpowiedniego elementu section.text.