Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18 Data obowiązywania obowiązuje od 2020‑06‑08
Status active Active Etykieta wersji 1.3.2
Nazwa plCdaDischargeSummary Nazwa wyświetlana [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego
Opis Szablon CDA dla karty informacyjnej leczenia szpitalnego
Kontekst Nazwa ścieżki /
Typ CDA Document Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Szablony 1 transakcji i 0, Używa 11 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
plcda-transaction-16 Transakcja final Karta informacyjna leczenia szpitalnego 2014‑09‑23
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 Zawierać active [2] Dane pacjenta (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4 Zawierać active [2] Autor dokumentu (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 Zawierać active [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 Zawierać active [2] Odbiorca informacji (bazowy) (1.3.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 Zawierać active [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 Zawierać active [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 Zawierać active [2] Dane zlecenia (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 Zawierać active [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 Zawierać active [2] Dokument powiązany (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.66 Zawierać active [2] Dane hospitalizacji (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60 Zawierać active [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1 (2017‑01‑02)
Przykład
Przykład
<ClinicalDocument xsi:type="extPL:ClinicalDocument">
  <!-- Karta informacyjna leczenia szpitalnego - przykład 1 -->
  <typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18" extension="1.3.2"/>  <id extension="2345678" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.1" displayable="false"/>  <code code="18842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge summary">
    <translation code="00.20" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Karta informacyjna z leczenia szpitalnego"/>  </code>  <title>Karta informacyjna z leczenia szpitalnego</title>  <effectiveTime value="20140906"/>  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <languageCode code="pl-PL"/>  <setId extension="432231" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.2"/>  <versionNumber value="1"/>  <recordTarget>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3"/>    <patientRole>
      <id extension="12345" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.17.1" displayable="false"/>      <id extension="62091599999" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="true"/>      <addr>
        <city>Warszawa</city>        <postalCode>01-134</postalCode>        <streetName>Odkryta</streetName>        <houseNumber>41</houseNumber>        <unitID>12</unitID>      </addr>      <patient>
        <name>
          <given>Jan</given>          <given>Franciszek</given>          <family>Kowalski</family>        </name>        <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>        <birthTime value="19620915"/>      </patient>      <providerOrganization classCode="ORG">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2"/>        <id extension="000000001099" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.1" displayable="false"/>      </providerOrganization>    </patientRole>  </recordTarget>  <author>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4"/>    <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>    <time value="20140906"/>    <assignedAuthor>
      <id extension="7724513" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>      <assignedPerson>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>        <name>
          <prefix>dr n. med.</prefix>          <given>Piotr</given>          <family>Nowak</family>        </name>      </assignedPerson>      <representedOrganization>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18"/>        <id extension="000000002004-09" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.3" displayable="true"/>        <name>Oddział neurologii</name>        <telecom use="PUB" value="tel:22-1111123"/>        <addr>
          <postalCode>00-950</postalCode>          <city>Warszawa</city>          <streetName>Solec</streetName>          <houseNumber>12</houseNumber>        </addr>        <standardIndustryClassCode code="4220" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział neurologiczny"/>        <asOrganizationPartOf>
          <wholeOrganization>
            <id extension="12121244501234" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.2.2" displayable="true"/>            <name>Wojewódzki szpital specjalistyczny</name>            <asOrganizationPartOf>
              <wholeOrganization>
                <id extension="000000002004" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.1" displayable="true"/>                <id extension="121212445" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.2.1" displayable="true"/>                <name>Wojewódzki Szpital Specjalistyczny</name>              </wholeOrganization>            </asOrganizationPartOf>          </wholeOrganization>        </asOrganizationPartOf>      </representedOrganization>    </assignedAuthor>  </author>  <custodian>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5"/>    <assignedCustodian>
      <representedCustodianOrganization>
        <id extension="000000001099" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.3.1" displayable="false"/>      </representedCustodianOrganization>    </assignedCustodian>  </custodian>  <legalAuthenticator>
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6"/>    <time value="20140906"/>    <signatureCode code="S"/>    <assignedEntity>
      <id extension="7724513" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="true"/>    </assignedEntity>  </legalAuthenticator>  <componentOf typeCode="COMP">
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.66"/>    <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
      <id extension="323432" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.98" displayable="true"/>      <code code="4220" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział neurologiczny"/>      <effectiveTime>
        <low value="20140901"/>        <high value="20140906"/>      </effectiveTime>      <dischargeDispositionCode code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.21" displayName="zakończenie procesu terapeutycznego lub diagnostycznego"/>    </encompassingEncounter>  </componentOf>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60"/>    <structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.56"/>          <text>
            <list>
              <caption>Pobyty na oddziałach:</caption>              <item ID="ENC_1">01.09.2014 - 03.09.2014 Oddział kardiologii</item>              <item ID="ENC_2">03.09.2014 - 06.09.2014 Oddział neurologii</item>            </list>          </text>          <entry>
            <encounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.50"/>              <code code="4100" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział kardiologiczny"/>              <text>
                <reference value="#ENC_1"/>              </text>              <effectiveTime>
                <low value="20140901"/>                <high value="20140903"/>              </effectiveTime>            </encounter>          </entry>          <entry>
            <encounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.50"/>              <code code="4220" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział neurologiczny"/>              <text>
                <reference value="#ENC_2"/>              </text>              <effectiveTime>
                <low value="20140903"/>                <high value="20140906"/>              </effectiveTime>            </encounter>          </entry>        </section>      </component>      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1"/>          <code code="29548-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Diagnosis"/>          <title>Rozpoznania</title>          <text>
            <table>
              <tbody>
                <tr ID="DIAG_1">
                  <td>Udar niedokrwienny mózgu</td>                  <td>I63.3</td>                </tr>                <tr ID="DIAG_2">
                  <td>Nadciśnienie tętnicze</td>                  <td>I10</td>                </tr>              </tbody>            </table>          </text>          <entry>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1"/>            <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN">
              <code code="8319008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Principal diagnosis"/>              <statusCode code="completed"/>              <component>
                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <code code="I63.3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Zawał mózgu wywołany przez zakrzep tętnic mózgowych"/>                  <text>
                    <reference value="#DIAG_1"/>                  </text>                </observation>              </component>            </organizer>          </entry>          <entry>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2"/>            <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN">
              <code code="85097005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Secondary diagnosis"/>              <statusCode code="completed"/>              <component>
                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <code code="I10" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Samoistne (pierwotne) nadciśnienie"/>                  <text>
                    <reference value="#DIAG_2"/>                  </text>                </observation>              </component>            </organizer>          </entry>        </section>      </component>      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.35"/>          <code code="30954-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Relevant diagnostic tests/laboratory data"/>          <title>Wyniki badań</title>          <text>
            <table>
              <thead>
                <tr>
                  <th>Nazwa badania</th>                  <th>Wynik badania</th>                  <th>Zakres referencyjny</th>                </tr>              </thead>              <tbody>
                <tr ID="OBS_1">
                  <td colspan="3" styleCode="Bold">Morfologia krwi obwodowej</td>                </tr>                <tr ID="OBS_2">
                  <td>WBC Krwinki białe</td>                  <td>8,3 K/µl</td>                  <td>4,0 - 10,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_3">
                  <td>RBC Krwinki czerwone</td>                  <td>3,35 M/µl</td>                  <td>4,0 - 5,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_4">
                  <td>PLT Płytki krwi</td>                  <td>331,0 K/µl</td>                  <td>140,0 - 400,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_5">
                  <td>HGB Hemoglobina</td>                  <td>7,8 g/dl</td>                  <td>12,0 - 16,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_6">
                  <td>HCT Hematokryt</td>                  <td>27,1 %</td>                  <td>37,0 - 47,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_7">
                  <td>MCHC</td>                  <td>28,8 g/dl</td>                  <td>31,0 - 36,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_8">
                  <td>MCV</td>                  <td>80,9 fl</td>                  <td>80,0 - 96,0</td>                </tr>                <tr ID="OBS_9">
                  <td>MCH</td>                  <td>23 pg</td>                  <td>26,0 - 32,0</td>                </tr>              </tbody>            </table>          </text>        </section>      </component>      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.36"/>          <code code="55753-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Treatment information"/>          <title>Leczenie</title>          <text>
            <paragraph> Farmakoterapia i rehabilitacja ruchowa. </paragraph>          </text>        </section>      </component>      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.37"/>          <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital discharge studies summary Narrative"/>          <title>Epikryza</title>          <text>
            <paragraph> 52-letni pacjent przyjęty do Kliniki z powodu nagłego wystąpienia osłabienia siły mięśniowej lewych kończyn. W badaniu neurologicznym przy przyjęciu - centralny niedowład n. VII lewego, niedoczulica lewej połowy twarzy, średniego stopnia niedowład lewej kończyny górnej, wzmożone napięcie mięśniowe kk. górnych typu pozapiramidowego, drżenie w obrębie prawej kończyny górnej, średniego stopnia niedowład lewej kończyny dolnej, wzmożone napięcie mięśniowe kk.
dolnych typu pozapiramidowego, dodatni objaw Babińskiego po stronie lewej. W wywiadzie - nadciśnienie tętnicze, zespół parkinsonowski, łagodny przerost gruczołu krokowego, stan po cholecystektomii. W badaniu tomografii komputerowej głowy przy przyjęciu - wieloogniskowe naczyniopochodne uszkodzenie mózgu oraz zanik korowo-podkorowy mózgu. W badaniu USG tt. domózgowych - po stronie lewej zwężenie początkowego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej o ok. 40-60%, po
stronie prawej stopień zwężenia trudny do oceny ze względu na cienie akustyczne od zwapnień - bez zaburzeń hemodynamiki przepływu krwi. W badaniu przezczaszkowym USG tt. mózgowych - bez zaburzeń przepływu. Ze względu na stwierdzane podczas ostatniej hospitalizacji na Oddziale Kardiologii poszerzenie aorty wstępującej w obrazie echokardiograficznym wykonano badanie kontrolne - obraz serca i naczyń porównywany w badaniem poprzednim. W trakcie hospitalizacji
stosowano leczenie przeciwobrzękowe, przeciwpłytkowe, przeciwnadciśnieniowe, hipolipemizujące oraz rehabilitację ruchową uzyskując dużą poprawę stanu neurologicznego w zakresie sprawności lewych kończyn. Ze względu na objawy pozapiramidowe włączono Madopar w dawce 250mg / dobę w czterech dawkach podzielonych. Chorego w stanie ogólnym dobrym wypisano do domu. W badaniu neurologicznym w dniu wypisu - dyskretny niedowład lewej kończyny górnej, wzmożone napięcie
mięśniowe kk. górnych typu pozapiramidowego - o mniejszym nasileniu, dyskretny niedowład lewej kończyny dolnej, wmożone napięcie mięśniowe kk. dolnych typu pozapiramidowego - o mniejszym nasileniu, bez objawów patologicznych. </paragraph>          </text>        </section>      </component>      <component>
        <section>
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.32"/>          <code code="57828-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescriptions/Prescription list"/>          <title>Zalecenia</title>          <text>
            <list>
              <item ID="SBADM_1">Polocard 150 mg, 2 x 1 tabl.</item>              <item ID="SBADM_2">Atoris 20 mg, 2 x 1 tabl. (rano i wieczorem)</item>              <item>Pić przynajmniej 2 litry wody dziennie</item>            </list>          </text>          <entry>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/>            <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
              <text>
                <reference value="#SBADM_1"/>              </text>              <consumable>
                <manufacturedProduct>
                  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/>                  <manufacturedLabeledDrug>
                    <code code="100997" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Polocard 150 mg tabletki"/>                  </manufacturedLabeledDrug>                </manufacturedProduct>              </consumable>            </substanceAdministration>          </entry>          <entry>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/>            <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
              <text>
                <reference value="#SBADM_2"/>              </text>              <consumable>
                <manufacturedProduct>
                  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/>                  <manufacturedLabeledDrug>
                    <code code="100996" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Atoris 20 mg tabletki"/>                  </manufacturedLabeledDrug>                </manufacturedProduct>              </consumable>            </substanceAdministration>          </entry>        </section>      </component>    </structuredBody>  </component></ClinicalDocument>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:ClinicalDocument
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:typeId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@extension
 1 … 1 F POCD_HD000040
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18
@extension
 st 0 … 1  
hl7:id
 II 1 … 1 R (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:code
 CE 1 … 1 M (plCdotsary)
@code
 CONF 1 … 1 F 18842-5
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Discharge summary
hl7:translation
 1 … 1 M (plCdotsary)
@code
 CONF 1 … 1 F 00.20
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32
@codeSystemName
 1 … 1 F KLAS_DOK_P1
@displayName
 1 … 1 F Karta informacyjna z leczenia szpitalnego
hl7:title
 ST 1 … 1 M (plCdotsary)
hl7:effectiveTime
 TS 1 … 1 M (plCdotsary)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:confidentialityCode
 CE 1 … 1 M (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)
hl7:languageCode
 CS 1 … 1 M (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25 Język dokumentu (DYNAMICZNE)
hl7:setId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:versionNumber
 INT 1 … 1 M (plCdotsary)
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 [2] Dane pacjenta (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:recordTarget
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3
hl7:patientRole
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F PAT
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))  
  Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL, to musi zawierać 11 cyfr.  
  Schematron report rola orange warning  
  test @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5')  
  Komunikat Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta.  
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
  Przykład
Numer telefonu stacjonarnego
<telecom value="tel:(22)5690147"/>
  Przykład
Numer telefonu komórkowego
<telecom value="tel:+48501234345"/>
  Przykład
Numer faksu
<telecom value="fax:(22)5690239"/>
  Przykład
Adres email
<telecom value="email:jan@kowalski.com"/>
  Przykład
Numer telefonu komórkowego podany jako kontakt jedynie poprzez SMS
<telecom value="sms:+48501234345"/>
hl7:patient
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * NP (plCdotsary)
Dołączony 1 … 1 R z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.2 [7] Nazwisko i imię osoby (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:name
 1 … 1 R (plCdotsary)
hl7:prefix
 ENXP 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:given
 ENXP 1 … * R (plCdotsary)
hl7:family
 ENXP 1 … * R (plCdotsary)
hl7:administrativeGenderCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMICZNE)
hl7:birthTime
 TS.DATE 0 … 1 (plCdotsary)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty urodzenia powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:maritalStatusCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMICZNE)
hl7:religiousAffiliationCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMICZNE)
hl7:raceCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.14914 Race (DYNAMICZNE)
hl7:ethnicGroupCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15836 Ethnicity (DYNAMICZNE)
hl7:guardian
 0 … * (plCdotsary)
@classCode
 1 … 1 F GUARD
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))  
  Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL to musi zawierać 11 cyfr.  
  Schematron report rola orange warning  
  test @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5')  
  Komunikat Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta.  
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
@codeSystem
 CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
hl7:guardianPerson
 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:guardianOrganization
 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
hl7:birthplace
 0 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1  
  CONF
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.20115 RoleClassBirthplace (DYNAMICZNE)
hl7:birthplace
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1  
  CONF
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10892 EntityClassPlace (DYNAMICZNE)
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 EN 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:addr
 AD 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:languageCommunication
 0 … * (plCdotsary)
hl7:languageCode
 CS 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMICZNE)
hl7:modeCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMICZNE)
hl7:proficiencyLevelCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMICZNE)
hl7:preferenceInd
 BL 0 … 1 (plCdotsary)
extPL:multipleBirthInd
 BL 0 … 1 (plCdotsary)
extPL:multipleBirthOrderNumber
 INT.POS 0 … 1 (plCdotsary)
  Schematron report rola red error  
  test extPL:multipleBirthInd/@value and not(extPL:multipleBirthOrderNumber/@value)  
  Komunikat Dla ciąży mnogiej wymagane jest podanie numeru kolejności urodzenia.  
hl7:providerOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4 [2] Autor dokumentu (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:author
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4
hl7:functionCode
 CE 1 … 1 R (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.37 Zawód medyczny (DYNAMICZNE)
hl7:time
 TS 1 … 1 M (plCdotsary)
  Schematron assert rola red error  
  test (@value=/hl7:ClinicalDocument/hl7:legalAuthenticator/hl7:time/@value) or (@value=/hl7:ClinicalDocument/hl7:authenticator/hl7:time/@value)  
  Komunikat Data utworzenia dokumentu powinna być taka sama jak data wystawienia lub autoryzacji dokumentu.  
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@nullFlavor
 cs 0 … 1 F NA
Wybór 0 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.21 Specjalizacja lekarza (DYNAMICZNE)
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1 (Mnogie specjalności lekarskie)
hl7:addr
 AD 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
hl7:assignedPerson
 1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
Wybór 0 … 1 Elementy do wyboru z:
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15 [2] Praktyka medyczna (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17 [2] Jednostka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18 [2] Komórka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.31 [2] Apteka (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.31']]
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44 [2] Dane umowy związanej z refundacją (DYNAMICZNE)
extPL:boundedBy
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 F PART
extPL:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44
extPL:reimbursementRelatedContract
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 F CNTRCT
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • extPL:id[@nullFlavor='NA']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@nullFlavor='NA']
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:code
 0 … 1 (plCdotsary)
extPL:bounding
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 F PART
extPL:reimburser
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 F UNDWRT
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
  • extPL:id[@root='1.0.3166.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
extPL:id
 II 0 … 1 R (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 II 0 … 1 R (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='1.0.3166.1']
@root
 uid 1 … 1 F 1.0.3166.1
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola orange warning  
  test @extension=('AT','BE','BG','CY','CZ','DK','EE','FI','FR','GR','ES','NL','IS','IE','LI','LT','LU','LF','MT','DE','NO','PT','RO','SK','SI','CH','SE','HU','GB','IT','HR')  
  Komunikat Nieprawidłowy identyfikator instytucji właściwej dla koordynacji  
extPL:id
 II 0 … 1 R (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2' and not(hl7:functionCode/@code=('LEK','LEKD','FEL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.3' and not(hl7:functionCode/@code=('PIEL','POL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.1' and not(hl7:functionCode/@code=('FARM'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4' and not(hl7:functionCode/@code=('DLAB')))  
  Komunikat Wskazana pula numerów Prawa Wykonywania Zawodu jest nieprawidłowa w stosunku do wskazanego zawodu autora dokumentu.  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:custodian
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F CST
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5
hl7:assignedCustodian
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@displayable
 bl 1 … 1 R
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 [2] Odbiorca informacji (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:informationRecipient
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19366 x_InformationRecipient (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61
hl7:intendedRecipient
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
@classCode musi mieć wartość "ASSIGNED"
hl7:id
 II 0 … * R (plCdotsary)
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
hl7:informationRecipient
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:receivedOrganization
 1 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89 [2] Organizacja do której kierowany jest dokument (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:legalAuthenticator
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F LA
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6
hl7:time
 TS 1 … 1 R (plCdotsary)
hl7:signatureCode
 CS 1 … 1 R (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMICZNE)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
hl7:assignedPerson
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
  Schematron report rola red error  
  test not(hl7:assignedPerson/hl7:name) and not(hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@extension])  
  Komunikat Jeśli wystawca dokumentu jest również jego autorem to identyfikator wystawcy musi być taki sam jak identyfikator autora. W przeciwnym wypadku należy podać dane personalne wystawcy dokumentu.  
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:participant
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 F IND
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19
hl7:associatedEntity
 1 … 1 R (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 F UNDWRT
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
hl7:id
 II 0 … 1 (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:id
 II 0 … 1 (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
@extension
 st 1 … 1 R
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 [2] Dane zlecenia (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:inFulfillmentOf
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F FLFS
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53
hl7:order
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F RQO
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
@codeSystem
 CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
hl7:priorityCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:documentationOf
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 1 … 1 F DOC
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
hl7:serviceEvent
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
hl7:code
 CE 1 … 1 M (plCdotsary)
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 M (plCdotsary)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:performer
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19601 x_ServiceEventPerformer (DYNAMICZNE)
hl7:functionCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMICZNE)
hl7:time
 IVL_TS 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 [2] Dokument powiązany (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:relatedDocument
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7
hl7:parentDocument
 1 … 1 R (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:id
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
hl7:setId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:versionNumber
 INT 1 … 1 M (plCdotsary)
  Schematron report rola red error  
  test hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@extension]  
  Komunikat Idetyfikator dokumentu jest taki sam jak identyfikator dokumentu powiązanego wskazujcego na jego poprzednią wersję.  
  Schematron assert rola red error  
  test hl7:setId[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@extension]  
  Komunikat Identyfikator grupy wersji dokumentów (setId) powienien być identyczny dla dokumentu i dokumentu powiązanego wskazującego na jego poprzednią wersję.  
  Schematron assert rola red error  
  test (xs:integer(hl7:versionNumber/@value)+1)=xs:integer(/hl7:ClinicalDocument/hl7:versionNumber/@value)  
  Komunikat Dokument powiązany powienien wskazywać poprzednią wersję dokumentu.  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.66 [2] Dane hospitalizacji (DYNAMICZNE)
hl7:componentOf
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.66
hl7:encompassingEncounter
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ENC
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@extension
 st 1 … 1 R
@root
 uid 1 … 1 R
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4 (Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego))
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R (plCdotsary)
@value
 ts 0 … 1  
hl7:low
 TS 0 … 1 (plCdotsary)
@value
 ts 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:high
 TS 0 … 1 (plCdotsary)
@value
 ts 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
  Schematron report rola red error  
  test not(@nullFlavor) and not(hl7:low) and not(hl7:high) and not(concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date)  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:dischargeDispositionCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.36 Tryb wypisu ze szpitala (DYNAMICZNE)
hl7:responsibleParty
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
@typeCode
 0 … 1 F RESP
hl7:encounterParticipant
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMICZNE)
hl7:time
 IVL_TS 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
hl7:location
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F LOC
hl7:healthCareFacility
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F SDLOC
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMICZNE)
hl7:location
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75 [4] Miejsce (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75']]
hl7:serviceProviderOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60 [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE)
hl7:component
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 1 … 1 R
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:structuredBody[hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']
  • hl7:structuredBody[not(hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
hl7:structuredBody
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']
@classCode
 0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:component
 1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.66 [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu karty informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.66']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
  Schematron assert rola red error  
  test not(hl7:component[not(hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')])  
  Komunikat Jeżeli w dokumencie znajduje się sekcja postaci binarnej dokumentu, to nie może występować sekcja innego typu.  
hl7:structuredBody
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [not(hl7:component/hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55')]
@classCode
 0 … 1 F DOCBODY
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:component
 1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1 [3] Sekcja rozpoznań (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:component
 1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.56 [3] Sekcja pobytów szpitalnych na karcie informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.56']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:component
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.35 [3] Sekcja wyników badań (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.35']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:component
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.36 [3] Sekcja zastosowanego leczenia (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.36']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:component
 1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.37 [3] Sekcja epikryzy (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.37']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:component
 1 … 1 M Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.32 [3] Sekcja zaleceń (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.32']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:component
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.39 [3] Sekcja załączników (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.39']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
  Schematron report rola red error  
  test count(//(hl7:observation|hl7:substanceAdministration|hl7:supply|hl7:procedure|hl7:encounter|hl7:act|hl7:externalDocument)[not(ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55']) and not(ancestor::hl7:entryRelationship) and not(hl7:text/hl7:reference)])>0  
  Komunikat Element text dla danego wyrażenia klinicznego jest wymagany, ze wskazaniem referencji do odpowiedniego elementu section.text.  
  Zmienna let Nazwa versionLabel  
  Wartość '1.3.2'  
  Schematron assert rola red error  
  test count(hl7:templateId[@root and @extension=$versionLabel])=1  
  Komunikat Nie występuje prawidłowe oznaczenie zgodności dokumentu z daną wersją wydania Polskiej Implementacji Krajowej HL7 CDA.  
  Schematron assert rola red error  
  test /processing-instruction('xml-stylesheet') = concat('href="CDA_PL_IG_',$versionLabel,'.xsl" type="text/xsl"')  
  Komunikat Nieprawidłowe wskazanie transformaty generującej warstwę prezentacyjną dokumentu.