Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

 Szablon  [4] Przedmiot skierowania

Szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6 - plCdaRequestedEncounterEntry
Id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6
Typ CDA entry level template
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6
Wersja 1.1.1 obowiązuje od 2017‑01‑02 status W trakcie tworzenia
Otwarty/Zamknięty Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)
Opis Szablon CDA dla przedmiotu skierowania
Używane przez / Używa
Używane przez / Używa 5 szablonów
Używane przez Template id Name Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.57 [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu skierowania 2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.6 [3] Sekcja główna skierowania 2015‑10‑26
Używa Template id Name Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 plCdaClinicalStatementText DYNAMICZNE
Przykład
<entry typeCode="cs">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6"/>
  <encounter classCode="ENC" moodCode="RQO">
    <id root="1.2.3.999" extension="1234"/>
    <code code="4100" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4" displayName="Oddział kardiologiczny"/>
    <text>
      <reference value="#ENC_1"/>
    </text>
    <effectiveTime>
      <low value="20140829"/>
    </effectiveTime>
    <priorityCode code="R" displayName="routine" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7"/>
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <procedure classCode="PROC" moodCode="RQO">
        <id root="1.2.3.998" extension="1234"/>
        <code code="88.55" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9-PL" displayName="Koronarografia z użyciem jednego cewnika"/>
        <text>
          <reference value="#PROC_1"/>
        </text>
        <effectiveTime>
          <low value="20140829"/>
        </effectiveTime>
        <priorityCode code="R" displayName="routine" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7"/>
      </procedure>
    </entryRelationship>
  </encounter>
</entry>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:entry
0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@typeCode
cs 0 .. 1  
hl7:templateId
1 .. 1 M (plCdaRequestedEncounterEntry)
@root
oid 1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6
hl7:encounter
1 .. 1 M (plCdaRequestedEncounterEntry)
@classCode
cs 1 .. 1 F ENC
@moodCode
cs 1 .. 1 F RQO
hl7:id
II 0 .. * (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:code
CD 1 .. 1 M (plCdaRequestedEncounterEntry)
@code
cs 1 .. 1  
@displayName
st 1 .. 1  
@codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4
Dołączony z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE) 0 .. 1
hl7:text
ED 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:reference
TEL 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@value
st 1 .. 1  
Schematron assert rola  error
test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]
Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID
Schematron report rola  error
test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference
Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu
hl7:effectiveTime
IVL_TS 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:priorityCode
CE 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)
hl7:entryRelationship
0 .. * (plCdaRequestedEncounterEntry)
@typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
Wybór min 1 element(ów) oraz max 1 element(ów). Elementy do wyboru z:
  • hl7:procedure
  • hl7:observation
hl7:procedure
0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@classCode
cs 1 .. 1 F PROC
@moodCode
cs 1 .. 1 F RQO
hl7:id
II 0 .. * (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:code
CD 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@code
cs 1 .. 1  
@displayName
st 1 .. 1  
@codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6
Dołączony z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE) 0 .. 1
hl7:text
ED 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:reference
TEL 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@value
st 1 .. 1  
Schematron assert rola  error
test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]
Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID
Schematron report rola  error
test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference
Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu
hl7:effectiveTime
IVL_TS 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:priorityCode
CE 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)
hl7:observation
0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@classCode
cs 1 .. 1 F OBS
@moodCode
cs 1 .. 1 F RQO
hl7:id
II 0 .. * (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:code
CD 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@code
cs 1 .. 1  
@displayName
st 1 .. 1  
@codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6
Dołączony z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE) 0 .. 1
hl7:text
ED 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:reference
TEL 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
@value
st 1 .. 1  
Schematron assert rola  error
test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]
Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID
Schematron report rola  error
test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference
Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu
hl7:effectiveTime
IVL_TS 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
hl7:priorityCode
CE 0 .. 1 (plCdaRequestedEncounterEntry)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.26 Określenie trybu realizacji jako pilny lub zwykły (DYNAMICZNE)