Powrót do strony głownej
<<
Powrót do listy szablonów
Szablon
[7] Opis wyrażenia klinicznego
Szablon (wewnętrzny)
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 - plCdaClinicalStatementText
Id
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3
Typ
HL7 V2/V3 data type level template
Wersja
1.1.1 obowiązuje od 2017‑01‑02 status W trakcie tworzenia
Otwarty/Zamknięty
Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Opis
Wzorzec CDA dla opisu wyrażenia klinicznego
Używane przez / Używa
Używane przez / Używa 33 szablonów
Używane przez Template id
Name
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1
[4] Rozpoznanie główne
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.10
[4] Przedmiot skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.11
[4] Przedmiot skierowania do szpitala psychiatrycznego
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.12
[4] Rozpoznanie choroby zawodowej
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.13
[4] Przedmiot skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2
[4] Rozpoznania dodatkowe
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20
[4] Wynik badania laboratoryjnego
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22
[4] Zalecenie leku
2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.23
[4] Zalecenie wykonania procedury
2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.24
[4] Zalecenie wykonania badania
2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.28
[4] Pozycja recepty na produkt medyczny
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.29
[4] Pozycja recepty farmaceutycznej na lek gotowy
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.3
[4] Pozycja recepty na lek gotowy
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.30
[4] Pozycja recepty farmaceutycznej na produkt medyczny
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.33
[4] Dokument zewnętrzny zgodny z regułami
2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.34
[4] Dokument zewnętrzny niezgodny z regułami
2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.35
[4] Pielęgniarska skala oceny ADL
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.36
[4] Pielęgniarska skala oceny trzymania moczu
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.37
[4] Pielęgniarska skala oceny bólu
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.38
[4] Pielęgniarska skala oceny zmęczenia
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.39
[4] Pielęgniarska skala oceny nudności
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.40
[4] Pielęgniarska skala oceny upadków
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.41
[4] Pielęgniarska skala oceny odleżyn
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.42
[4] Podanie szczepionki
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.43
[4] Diagnozy pielęgniarskie
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.44
[4] Pielęgniarska skala oceny duszności
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47
[4] Wykonane procedury podczas operacji
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.48
[4] Pozycja recepty na lek recepturowy
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.50
[4] Dane pobytu szpitalnego na wypisie
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.6
[4] Przedmiot skierowania
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.7
[4] Przedmiot zlecenia na wyroby medyczne
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.8
[4] Przedmiot skierowania do uzdrowiska
2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.9
[4] Przedmiot skierowania do zakładu opiekuńczego
2017‑01‑02
Pozycja
Typ danych
Krotność
Wymagalność
Opis
Etykieta
hl7:text
ED
0 .. 1
(plCdaClinicalStatementText)
hl7:reference
TEL
0 .. 1
(plCdaClinicalStatementText)
@
value
st
1 .. 1
Schematron assert
rola
error
test
ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]
Komunikat
Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID
Schematron report
rola
error
test
ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference
Komunikat
Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu