Nazwa |
Polskie Klasyfikatory HL7 v3
|
Kod |
Opis |
RLEK |
Rodzaj leku |
KDLEK |
Kategoria dostępności leku |
TWREC |
Tryb wystawienia recepty |
TRREC |
Tryb realizacji recepty |
RSUZDR |
Rodzaj świadczenia uzdrowiskowego |
RUZDR |
Rodzaj uzdrowiska |
RLUD |
Refundacja leków wynikająca z uprawnień dodatkowych |
RLPO |
Poziomy odpłatności leków refundowanych |
DSUD |
Dostęp do świadczeń wynikający z uprawnień dodatkowych |
TZLECWM |
Tryb zlecenia na zaopatrzenie |
RRECP |
Rodzaj recepty papierowej |
RRREC |
Rodzaj realizacji recepty |
PREC |
Postać recepty |
|
Rodzaj leku
|
Kod |
Opis |
G |
Lek gotowy |
R |
Lek recepturowy |
S |
Środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego |
W |
Wyrób medyczny |
|
Tryb wystawienia recepty
|
|
Tryb realizacji recepty
|
|
Rodzaj świadczenia uzdrowiskowego
|
Kod |
Opis |
LU |
Leczenie uzdrowiskowe |
RU |
Rehabilitacja uzdrowiskowa |
|
Rodzaj uzdrowiska
|
Kod |
Opis |
NADM |
nadmorskie |
NIZIN |
nizinne |
PODG |
podgórskie |
GORS |
górskie |
|
Tryb zlecenia na zaopatrzenie
|
Kod |
Opis |
JEDN |
Zlecenie jednorazowe |
POWT |
Zlecenie powtarzalne |
PRZED |
Przedłużenie zlecenia |
|
Rodzaj recepty papierowej
|
Kod |
Opis |
ZW |
Zwykła |
PA |
Pro auctorae |
PF |
Pro familia |
TG |
Transgraniczna |
|
Rodzaj realizacji recepty
|
Kod |
Opis |
C |
częściowa |
W |
wycofująca |
Z |
zamykająca |
|
Rodzaje czynności związanych z wystawieniem i realizacją recepty
|
Kod |
Opis |
CDSC |
Potwierdzenie całkowitej dawki substancji czynnej |
PRLR |
Przyjęcie do realizacji leku recepturowaego |
PLR |
Przygotowanie leku recepturowego |
PLRA |
Przygotowanie leku recepturowego w warunkach aseptycznych |
|
Postać recepty
|
Kod |
Opis |
P |
papierowa |
E |
elektroniczna |
|
Słownik nazw skal ocen pielęgniarskich
|
Kod |
Opis |
SADL |
ADL - Samodzielność pacjenta w zakresie podstawowych czynności życiowych |
SNMOCZDO |
Skala trzymania moczu - opieka długoterminowa |
SNMOCZSO |
Skala trzymania moczu - stany ostre |
SBOLSZ |
Skala oceny bólu podczas pobytu w szpitalu/24h |
SBOLDT |
Skala oceny bólu w opiece długoterminowej |
SZMEC |
Skala oceny zmęczenia |
SDUSZ |
Skala oceny duszności |
SNUDN |
Skala oceny nudności |
SUPASZ |
Skala oceny upadków podczas hospitalizacji |
SUPADT |
Skala oceny upadków w ostatnim okresie/pól roku |
SODL |
Skala klasyfikacji odleżyn |
|
Słownik wartości dla ocen ADL
|
Kod |
Opis |
SAM |
Samodzielność pacjenta |
0 |
niezależny |
1 |
wymagający okresowej pomocy |
2 |
potrzebujący nadzoru |
3 |
niewielki zakres ograniczenia opieki |
4 |
zwiększony zakres opieki/pomocy osób |
5 |
wymagający pełnej opieki |
6 |
całkowita zależność |
|
Słownik wartości dla skali oceny duszności
|
Kod |
Opis |
DUSZ |
Stopień duszności |
0 |
bez symptomów duszności |
1 |
nieobecna przy odpoczynku, pojawiający się przy średniej aktywności |
2 |
nieobecna przy odpoczynku, pojawiający się przy normalnych codziennych czynnościach |
3 |
obecna przy spoczynku |
|
Słownik wartości dla intensywności bólu
|
Kod |
Opis |
BOLINT |
Intensywność bólu |
0 |
|
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
5 |
|
6 |
|
7 |
|
8 |
|
9 |
|
10 |
|
|
Słownik wartości dla skali nietrzymania moczu w opiece domowej
|
Kod |
Opis |
NMOCZDO |
Stopień trzymania moczu |
0 |
trzymanie moczu |
1 |
okazjonalne nietrzymanie moczu, 1 raz w tygodniu lub mniej |
2 |
okresowe nietrzymanie 2 razy na tydzień |
3 |
częste nietrzymanie moczu |
4 |
nietrzymanie moczu |
|
Słownik wartości dla skali nietrzymania moczu w stanach ostrych
|
Kod |
Opis |
NMOCZSO |
Stopień trzymania moczu |
0 |
trzymanie moczu |
1 |
wymaga okresowego cewnikowania/24h |
2 |
wymaga kontroli przez urostomię /24h |
3 |
okresowe nietrzymanie moczu |
4 |
częste nietrzymanie moczu |
5 |
nietrzymanie moczu |
|
Słownik wartości dla skali oceny nudności
|
Kod |
Opis |
NUDN |
Stopień nudności |
0 |
brak nudności |
1 |
nudności okazjonalnie odczuwane i nie związane z jedzeniem i nie dokuczające przy
aktywności codziennej
|
2 |
nudności umiarkowane, częściowo związane z jedzeniem lub aktywnością w większości
dni
|
3 |
ociężkie nudności, codziennie, powiązane z jedzeniem i/lub aktywnością |
4 |
nudności silne, obezwładniające nawet w łóżku, przy jedzeniu i aktywnościach dnia
codziennego
|
|
Słownik wartości dla skali klasyfikacji odleżyn
|
Kod |
Opis |
ODL |
Stopień odleżyn |
0 |
brak odleżyny |
1 |
I stopień - okolica ciała w której zaczerwienienie skóry nie znika po uciśnięciu |
2 |
II stopień - częściowa utrata grubości skóry, w której wystąpiło otarcie, pęcherz,
płytki krater
|
3 |
III stopień - utrata całej grubości skóry, pokazująca tkankę podskórną - ukazując
głęboką ranę z lub bez kolejnej warstwy tkanek
|
4 |
IV stopień - okolica ciała w której rana ukazuje tkankę podskórną, mięśnie czy kość |
|
Słownik wartości dla skali oceny upadków w ostatnim okresie/pól roku
|
Kod |
Opis |
UPADT |
Częstotliwość upadków |
0 |
bez upadku |
1 |
1 upadek w ostatnich 31-180 dniach (pół roku) |
2 |
1 upadek w ostatnich 30 dniach |
|
Słownik wartości dla skali oceny upadków podczas hospitalizacji
|
Kod |
Opis |
UPASZ |
Częstotliwość upadków |
0 |
90 dni bez upadku |
1 |
bez upadku 30 dni (występowały od 31-90 dni temu) |
2 |
1 upadek w ostatnich 30 dniach |
3 |
2 upadki lub więcej w ostatnich 30 dniach |
|
Słownik wartości dla częstotliwości występowania bólu w opiece długoterminowej
|
Kod |
Opis |
BOLDT |
Częstotliwość występowania bólu |
0 |
brak bólu |
1 |
mniej niż codziennie |
2 |
codzienny ból |
|
Słownik wartości dla częstotliwości występowania bólu w szpitalu
|
Kod |
Opis |
BOLSZ |
Częstotliwość występowania bólu |
0 |
brak bólu |
1 |
ból wystąpił, ale nie w ostatnich 24h |
2 |
ból ujawnił się w ciągu ostatnich 24h |
|
Słownik wartości dla skali oceny zmęczenia
|
Kod |
Opis |
ZMECZ |
Stopień zmęczenia |
0 |
brak zmęczenia |
1 |
minimalne zmęczenie (zmniejszenie energii, pozwalające dokończyć dzień) |
2 |
średnie zmęczenie (zmęczenie podczas wykonywania czynności) |
3 |
duże (uniemożliwiające rozpoczęcie czynności dnia codziennego) |
4 |
uniemożliwiające normalne funkcjonowanie, żadnej czynności dnia codziennego |
|