Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [2] Osoba (bazowy)

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 Data obowiązywania obowiązuje od 2018‑06‑30
Status active Active Etykieta wersji 1.3
Nazwa plCdaBasePerson Nazwa wyświetlana [2] Osoba (bazowy)
Opis Szablon struktury CDA dla osoby.
Kontekst Węzły równoległe elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1
Typ CDA Header Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 142, Używa 1 szablon
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.23 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu recepty (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.26 link active [1] Recepta spełniająca wymagania związane z refundacją (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.3 link active [1] Recepta (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.6 link retired [1] Dokument recepty spelniający wymagania NFZ związane z refundacją (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.7 link active [1] Recepta farmaceutyczna (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.8 link active [1] Recepta na import docelowy (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.24 Ograniczanie retired [2] Wystawca dokumentu recepty (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.26 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.29 link active [1] Skierowanie na rehabilitację (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4 link active [1] Skierowanie (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9 link active [1] Skierowanie do uzdrowiska (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.27 Ograniczanie retired [2] Wystawca dokumentu z wymaganymi danymi instytucji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.29 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.5 link active [1] Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta (bazowy) (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.1 link active [1] Szablon bazowy (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.14 link active [1] Dokument anulujący (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15 link active [1] Konsultacja lekarska (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.16 link active [1] Opis badania diagnostycznego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.17 link active [1] Sprawozdanie z badania laboratoryjnego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18 link active [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.19 link active [1] Karta odmowy przyjęcia do szpitala (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.2 link active [1] Szablon bazowy dla P1 (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.20 link active [1] Protokół operacyjny (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.21 link active [1] Wpis do karty uodpornienia (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.22 link active [1] Karta wywiadu pielęgniarskiego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.23 link active [1] Karta oceny stanu pacjenta (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.24 link active [1] Zalecenia pielęgniarskie przy wypisie ze szpitala (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.25 link active [1] Raport pielęgniarski (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.28 link active [1] Informacja dla lekarza kierującego/POZ (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.32 Ograniczanie retired [2] Wystawca dokumentu dla recepty spełniającej wymagania NFZ związane z refundacją (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.33 Ograniczanie retired [2] Wystawca dokumentu dla recepty farmacetycznej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.36 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania do zakładu opiekuńczego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10 link active [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.38 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11 link active [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.4 Ograniczanie active [2] Autor dokumentu (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.76 link active [4] Referencja do listy zaleconych leków (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.3 link active [4] Pozycja recepty na lek gotowy lub ŚSSPŻ (1.3.1.2) 2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.4 link active [3] Sekcja zalecenia leku (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.25 link active [2] Treść dokumentu recepty (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.65 link retired [4] Pozycja porady farmaceuty (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.48 link active [4] Pozycja recepty na lek recepturowy (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.86 link active [4] Pozycja recepty na lek na import docelowy (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.54 link active [3] Sekcja zalecenia leku z importu docelowego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.77 link active [2] Treść dokumentu dla recepty na import docelowy (1.3.1.3) 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.40 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania do szpitala psychiatrycznego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.12 link active [1] Skierowanie do szpitala psychiatrycznego (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.42 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu skierowania na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.13 link active [1] Skierowanie na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 Ograniczanie active [2] Osoba przypisana (1.3.2) 2018‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 link active [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 link active [2] Dane wizyty (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.57 link retired [2] Dane wykonanego badania diagnostycznego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.66 link active [2] Dane hospitalizacji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.69 link active [2] Dane wizyty w izbie przyjęć (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.76 link active [2] Dane wykonanej operacji/zabiegu (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 link active [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.28 link active [3] Sekcja (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.30 link active [3] Sekcja wywiadu lekarskiego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.56 link active [2] Treść konsultacji internistycznej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.67 link active [2] Treść karty odmowy przyjęcia do szpitala (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.87 link active [2] Treść dokumentu informacji dla lekarza kierującego/POZ (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.31 link active [3] Sekcja badania przedmiotowego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.32 link active [3] Sekcja zaleceń (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60 link active [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.33 link active [3] Sekcja wyniku badań laboratoryjnych (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.59 link active [2] Treść wyniku badania laboratoryjnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.34 link active [3] Sekcja opisu badania diagnostycznego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.58 link active [2] Treść opisu badania diagnostycznego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.35 link active [3] Sekcja wyników badań (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.36 link active [3] Sekcja zastosowanego leczenia (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.37 link active [3] Sekcja epikryzy (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.40 link active [3] Sekcja powodu odmowy przyjęcia do szpitala (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.41 link active [3] Sekcja rozpoznania przedoperacyjnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.68 link active [2] Treść protokołu operacyjnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.42 link active [3] Sekcja rodzaju operacji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.43 link active [3] Sekcja rozpoznania pooperacyjnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.44 link active [3] Sekcja wskazań (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.45 link active [3] Sekcja opisu operacji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.46 link active [3] Sekcja wywiad pielęgniarskiego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.71 link active [2] Treść karty wywiadu pielęgniarskiego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.47 link active [3] Sekcja pielęgniarskiego badania przedmiotowego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.72 link active [2] Treść karty pielęgniarskiej oceny stanu pacjenta (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.74 link active [2] Treść raportu pielęgniarskiego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.48 link retired [3] Sekcja diagnoz pielęgniarskich (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.50 link active [3] Sekcja zaleceń pielęgniarskich (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.73 link active [2] Treść zaleceń pielęgniarskich przy wypisie ze szpitala (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.53 link active [3] Sekcja informacji o podaniu szczepionki (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.70 link active [2] Treść wpisu do karty uodpornienia (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.8 link active [2] Treść dokumentu (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.57 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu skierowania (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28 link active [2] Treść dokumentu skierowania (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.91 link active [2] Treść dokumentu skierowania na rehabilitację (1.3.1.3) 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.58 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.30 link active [2] Treść dokumentu zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.64 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu konsultacji lekarskiej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.65 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu sprawozdania z badania laboratoryjnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.66 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.67 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu opisu operacji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.68 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu wpisu do kartu uodpornienia (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69 link active [3] Sekcja danych ubezpieczeniowych (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39 link active [2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.41 link active [2] Treść dokumentu skierowania do szpitala psychiatrycznego (1.3.1) 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.43 link active [2] Treść dokumentu skierowania na badanie w związku z podejrzeniem choroby zawodowej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80 link active [2] Treść dokumentu realizacji recepty (1.3.1.1) 2019‑05‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.27 link active [1] Realizacja recepty (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.70 link active [3] Sekcja wydania leku (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.71 link active [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu informacji dla lekarza kierującego/POZ (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.72 link active [3] Sekcja przeciwwskazań do rehabilitacji (1.3.1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20 link active [4] Wynik badania laboratoryjnego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22 link active [4] Zalecenie leku (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.23 link active [4] Zalecenie wykonania procedury (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.24 link active [4] Zalecenie wykonania badania (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.47 link active [4] Wykonane procedury podczas operacji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.51 link active [4] Dane o uprawnieniach i płatnikach (1.3.1.2) 2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17 link active [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.42 link active [4] Podanie szczepionki (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.50 Ograniczanie active [2] Osoba powiązana (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.54 Ograniczanie retired [2] Dane pacjenta z wymaganymi danymi właściciela rekordu medycznego (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.55 Ograniczanie retired [2] Wystawca dokumentu z wymaganymi danymi organizacji (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 Ograniczanie active [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 Ograniczanie active [2] Odbiorca informacji (bazowy) (1.3.1) 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.63 Ograniczanie active [2] Wystawca dokumentu dla P1 (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.78 Ograniczanie retired [2] Wystawca dokumentu dla recepty spełniającej wymagania związane z refundacją (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.79 Ograniczanie active [2] Autor dokumentu recepty spełniającej warunki związane z refundacją (1.3.1.3) 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.81 Ograniczanie active [2] Autor dokumentu recepty farmaceutycznej (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.82 Ograniczanie active [2] Autor dokumentu recepty (1.3.1.3) 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.84 Ograniczanie active [2] Autor dokumentu realizacji recepty (1.3.1.2) 2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.85 Ograniczanie active [2] Osoba autoryzująca dokument (bazowy) (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.86 Ograniczanie active [2] Autor dokumentu skierowania (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.88 Ograniczanie active [2] Dane pacjenta dla dokumentu realizacji recepty (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.90 Ograniczanie active [2] Dane asystenta medycznego (1.3.1.2) 2019‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 Ograniczanie active [4] Autor fragmentu treści dokumentu (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.52 Ograniczanie active [4] Pozycja danych o uprawnieniach i płatnikach (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.78 Ograniczanie active [4] Autor pozycji recepty (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.63 link active [4] Referencja do pozycji recepty (1.3.1.3) 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.62 link active [4] Pozycja wydania leku (1.3.2) 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.83 Ograniczanie active [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (1.3) 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.81 link active [4] Przyjęcie do realizacji leku recepturowego (1.3.1) 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.82 link active [4] Przygotowanie leku recepturowego (1.3.1.3) 2018‑04‑22
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.2 Zawierać active [7] Nazwisko i imię osoby (bazowy) (1.3.1.3) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.12.152 (2005‑09‑07)
Przykład
Przykład
<assignedPerson>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>  <name>
    <prefix>lek.</prefix>    <given>Piotr</given>    <family>Nowak</family>  </name>
</assignedPerson>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
@classCode
0 … 1 F PSN
@determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsson)
@root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1
Dołączony 1 … 1 R z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.2 [7] Nazwisko i imię osoby (bazowy) (DYNAMICZNE)
hl7:name
1 … 1 R (plCdotsson)
hl7:prefix
ENXP 0 … 1 (plCdotsson)
hl7:given
ENXP 1 … * R (plCdotsson)
hl7:family
ENXP 1 … * R (plCdotsson)